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股骨头坏死易容易与哪些疾病混淆

发布时间:2016-11-25 点击数:

  根据病史,临床症状,体征和骨盆正位X线片,MRI,CT等,可早期准确诊断并防止股骨头塌陷,是治疗股骨头坏死的关键,然而,由于目前专门从事股骨头坏死研究的医学科技人员不多,这方面的专著也较少,因此,人们对该病的病因病理,诊断治疗尚未完全明确并加以重视,而导致了临床中大多数(资料报道60%以上)的骨坏死患者被当作风湿,类风湿,强直性脊椎炎,骨关节结核,骨质增生,坐骨神经痛,椎间盘脱出等疾病进行误诊,误治,这样,不仅使病人耽误了最佳的治疗时机,也造成了他们精力和财力的极大浪费。

股骨头坏死

  股骨头坏死早期诊断方法

  1、患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死。

  2、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。

  3、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。

  4、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。

  5、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。

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